Home » Behandelingen » Lichaam » Lichaam » Littekencorrectie

Littekencorrectie

Als de huid is beschadigd door een ongeval, brandwond(en) of een operatie, ontstaat tijdens het genezingsproces van de wond een litteken. Meestal zijn littekens na verloop van tijd licht van kleur en vlak. Soms blijven littekens rood, worden ze dik of groeien ze buiten hun begrenzing en ontstaat er wild vlees.

Er zijn verschillende soorten littekens:

‘normale’: meestal licht van kleur en vlak
hypertrofische: rood, dik, veroorzaken vaak jeuk, heel soms gevoelig (pijnlijk)
keloïde: groeit buiten de oorspronkelijke wondrand, kan rood tot paars gekleurd zijn, geeft vaak jeuk en soms pijnklachten
atrofische: het weefsel is dunner geworden, soms zelfs rimpelig en voelt droog aan

Een litteken valt extra op als het dwars op een huidplooi staat. Loopt het litteken evenwijdig aan of in een huidplooi, dan valt het minder op. Het soort wond is ook van invloed. Een wond gemaakt door een scherp mes geeft een ‘mooier’ litteken dan een wond waarbij de huid gescheurd is. Sommige mensen hebben meer last van overmatige littekenvorming dan andere. Het komt vooral voor bij mensen met een donkere of een hele lichte, rossige huidskleur. Daarnaast komt overmatige littekenvorming vaker voor op bepaalde lichaamsdelen, zoals de schouders en het borstbeen. Jonge mensen en kinderen hebben vaak ook meer littekenvorming.

Voorbereidingen

Foto’s
Vóór de behandeling maken de meeste klinieken foto’s voor in uw medisch dossier. Hiermee kunnen de plastisch chirurg en uzelf het resultaat na de behandeling beter beoordelen.

Stoppen met bloedverdunners
Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, vertelt de plastisch chirurg u op welk moment u met deze medicijnen moet stoppen.
Meestal wordt het volgende aangehouden:

Aspirine (Ascal, APC, asprobruis, kinderaspirine): 7 dagen vóór de operatie stoppen.
Sintrom(mitis): 3 dagen vóór de operatie stoppen.

Stoppen met roken
Roken vernauwt de bloedvaten en kan daardoor de wondgenezing verstoren. Het is daarom verstandig vier tot zes weken voor de ingreep te stoppen met roken.

Stoppen met alcohol
Alcohol maakt de kans op een bloeduitstorting of nabloeding groter. Daarom is het beter minstens 24 uur voor de ingreep geen alcohol te drinken.

De operatie

Er bestaan verschillende methoden voor het uitvoeren van een litteken correctie:

Wegsnijden van het litteken, weer hechten van de wond en een nabehandeling met siliconenpleisters.
Oprekken van de huid met een zogenaamde ‘weefselexpansie’. Na verwijdering van het litteken wordt de wond spanningloos gesloten met de opgerekte gezonde huid.
Afschaven van de huid (dermabrasie).
Lasertherapie.
Chemische peeling.

Wegsnijden van het litteken in combinatie met radiotherapie. Deze methode vindt zelden plaats, alleen bij steeds weer optreden van keloïde.

Het soort litteken en uw huidtype óf en welk type littekencorrectie voor u geschikt is.

Na de behandeling

Na iedere behandeling zult u altijd enige pijn ervaren. Tegen eventuele pijn kunt u een paracetamol nemen. Als dit onvoldoende helpt of als de pijn toeneemt, kunt u het beste contact opnemen met de plastisch chirurg. In de loop van een aantal dagen zal de pijn afnemen.

Na een paar dagen mag u weer douchen. Hiervoor krijgt u specifieke instructies.

Herstelperiode Als u het prettig vindt kunt u de littekens na ongeveer zeven tot tien dagen met make-up camoufleren. Om verkleuring van de littekens te voorkomen beschermt u drie tot zes maanden lang de littekens goed tegen zon. Dit doet u door niet in de directe zon te gaan of een zonnebrandmiddel met hoge beschermingsfactor te gebruiken.

Het resultaat

Complicaties en risico’s

Na een behandeling kunnen complicaties altijd optreden. Een nabloeding (bloeden van of uit het operatiegebied) of een wondinfectie zijn de meest voorkomende complicaties, ook al komen ze zelden voor. Van een littekencorrectie zijn in het algemeen de volgende complicaties bekend:

Soms komt na het wegsnijden van een litteken een meer dan normale nabloeding voor. Meestal is dit niet ernstig. Het kan dan nodig zijn om u direct nog een keer te opereren om het nabloeden te stoppen.
Zeer zelden treedt een allergische reactie op de verdoving op.
De nieuwe wond kan infecteren. Dit komt niet vaak voor. Als dit gebeurt, treedt het vaak pas na één tot twee weken op. Wanneer u zich ziek gaat voelen, de wond rood wordt en/of als u koorts krijgt, moet u contact opnemen.
Het litteken kan later toch weer dik (hypertrofisch) worden of buiten de oorspronkelijke contouren groeien (keloïd). Aanvullende injecties met ontstekingsremmende middelen, behandeling met siliconenpleisters, en/of nabehandeling middels bestraling kan dan nodig zijn.
Soms valt het resultaat tegen.

Belt u in ieder geval bij:

aanhoudend nabloeden uit de wond of uit het operatiegebied
fors toenemende zwelling van de wond of het operatiegebied
pijn, als de pijnstillers niet helpen of de pijn zelfs toeneemt
roodheid en enige zwelling van de wond
gevoel van ziek zijn en/of koorts, hoger dan 38° (via de anus gemeten)
aanhoudende misselijkheid
niet kunnen plassen, terwijl u wel normaal drinkt
ongerustheid of twijfel

Meer informatie

De plastisch chirurg zal uw eventuele vragen tijdens het spreekuur graag met u doornemen. Het kan dan handig zijn uw vragen van tevoren op papier te zetten.

Tot slot

Deze informatie is ter voorbereiding of een aanvulling op het gesprek met de plastisch chirurg. Een dergelijke beschrijving kan echter nooit volledig zijn voor iedere individuele situatie. Ook zijn er verschillen in het behandelaanbod en de werkwijze per kliniek. Plastische en esthetische chirurgie is geen exacte wetenschap; u kunt aan deze informatie dan ook geen garantie ontlenen betreffende het eindresultaat van uw behandeling.

schaamlipcorrectie

buikwandcorrectie

armlift / beenlift

kies een behandeling

littekencorrectie

liposuctie